Currículum — Medicina Integrativa, de la Longevidad y Antienvejecimiento Basada en Evidencia

Referencia clínica en medicina integrativa basada en evidencia — práctica clínica en español para médico en ejercicio. Integra lo mejor de la medicina convencional con terapias complementarias siempre ponderadas por su nivel de evidencia: integrativo ≠ no probado. 18 módulos · ~190 subcapítulos.

Organización: MÓDULO → CAPÍTULO (archivo wiki) → SUBCAPÍTULO con alcance de una línea y progresión lógica: fundamentos → evaluación → pilares terapéuticos → longevidad → diagnóstico de precisión → modalidades → aplicaciones clínicas → seguridad → investigación → práctica → apreciación crítica → protocolos con nombre propio.

Etiquetas de evidencia: [A] guía + evidencia fuerte · [B] ECA/meta-análisis o evidencia moderada · [C] emergente (piloto/observacional) · [D] uso tradicional/opinión experta. Las recomendaciones [C]/[D] nunca se presentan como [A]/[B]. Cobertura: [C] = base reutilizable de la serie previa · [N] = capítulo/sección nueva.

Navegación multi-eje (en 00_INDICE.md): (1) espina temática por módulos — orden de estudio; (2) índice por condición clínica; (3) índice por nivel de evidencia; (4) índice por modalidad. Los protocolos con nombre propio se catalogan en el Módulo 18 y se aplican en su capítulo clínico, unidos por enlace wiki (no se duplican).


BLOQUE I — NÚCLEO CONCEPTUAL

Módulo 1 · Fundamentos, Evidencia, Ética y Regulación

Archivo: 01_fundamentos_evidencia_etica.md Qué es (y qué no es) la MI, cómo se pondera su evidencia y bajo qué marco legal se ejerce. - 1.1 Definiciones y taxonomía (complementaria/alternativa/integrativa/funcional; NCCIH, OMS) [C] - 1.2 Jerarquía de evidencia y GRADE aplicados a la MI (sistema [A]–[D]) [C] - 1.3 Pensamiento crítico: evidencia vs pseudociencia; falacias, sesgos, banderas rojas [N] - 1.4 Placebo, efectos contextuales, respuesta al significado, open-label placebo [N] - 1.5 Metodología de investigación en MI (ECA pragmáticos, n-of-1, RWE, cegado de intervenciones complejas) [N] - 1.6 Marco regulatorio España/UE/FDA (medicamento vs complemento vs producto sanitario; AEMPS/EFSA) [C] - 1.7 Panorama institucional (OMS TM Strategy 2025-34, SESMI, NCCIH, sociedades de longevidad) [C] - 1.8 Ética y consentimiento informado (Ley 41/2002); comunicación de la incertidumbre [C] - 1.9 Modelo de consulta integrativa; decisión compartida; alianza terapéutica [N] - 1.10 Economía del bienestar, coste-efectividad, riesgo de medicalización [N]

Módulo 2 · Evaluación Integrativa y Medicina del Estilo de Vida

Archivo: 02_evaluacion_estilo_de_vida.md - 2.1 Historia clínica integrativa y exposoma [N] - 2.2 Los 6 pilares de la Lifestyle Medicine (ACLM) [N] - 2.3 Modelo de sistemas funcionales (matriz IFM) — con apreciación crítica [N] - 2.4 Entrevista motivacional, health coaching, objetivos SMART, adherencia [N] - 2.5 Determinantes sociales y salud planetaria (One Health) [N] - 2.6 Deshabituación: tabaco, alcohol, conductas de riesgo [N] - 2.7 Estratificación de riesgo y criterios de derivación [N]

Módulo 2 (cont.) · Medicina Ambiental, Toxicología y Biotransformación

Archivo: 03_medicina_ambiental_detox.md - 3.1 Medicina ambiental y exposoma toxicológico (metales, moho, disruptores endocrinos) [N] - 3.2 Biotransformación hepática (fases I/II/III) y su modulación real [N] - 3.3 "Detox" basado en evidencia vs marketing; quelación real vs comercial [N]


BLOQUE II — PILARES TERAPÉUTICOS

Módulo 3 · Nutrición Clínica y Patrones Dietéticos

Archivo: 04_nutricion_patrones_dieteticos.md - 4.1 Mediterránea (PREDIMED/PREDIMED-Plus) · 4.2 Antiinflamatorio · 4.3 DASH y MIND - 4.4 Plantas/flexitariana · 4.5 Cetogénica y low-carb · 4.6 Ayuno intermitente y TRE - 4.7 Low-FODMAP y eliminación · 4.8 Nutrición personalizada y multi-ómica (PREDICT) - 4.9 Inmunonutrición y perioperatoria (ESPEN 2025) · 4.10 Evaluación del estado nutricional - 4.11 Modas dietéticas: apreciación crítica (detox, alcalina, carnívora)

Módulo 4 · Micronutrientes, Ortomolecular y Fitoterapia

Archivos: 05_ortomolecular_micronutrientes.md · 06a_fitoterapia_fundamentos.md · 06b_fitoterapia_formulario.md - 05: Vit D · Omega-3 · Magnesio · Vit B/metilación · Vit C oral/IV · NAD+ (NMN/NR) · CoQ10 · Zn/Se/Fe/antioxidantes · calidad y pureza (USP/NSF) · crítica de la megadosis (UL, toxicidad) · creatina/glicina/taurina/espermidina - 06a: Farmacognosia y estandarización · farmacocinética herbal (CYP450/P-gp) · marco EMA/HMPC · mega-tabla interacciones fármaco-planta · calidad/adulteración/trazabilidad - 06b: 20+ monografías · adaptógenos · fitoterapia por sistema · cannabinoides medicinales (CBD/THC) · sistemas tradicionales herbales (MTC, Ayurveda) — seguridad

Módulo 5 · Microbiota y Ejes Sistémicos

Archivo: 07_microbiota_ejes_sistemicos.md - Ciencia del microbioma (AGCC) · ejes intestino-cerebro/piel/hígado · disbiosis (causalidad vs asociación) · SIBO/IMO · probióticos cepa-específicos · prebióticos/postbióticos/fermentados · permeabilidad intestinal (crítica) · protocolo 4R/5R · TMF (AGA 2024) · tests comerciales (crítica Lancet 2025)

Módulo 6 · Endocrinología Integrativa y Optimización Hormonal

Archivos: 08_trt_hombres.md · 09_thm_mujeres.md · 10_ejes_tiroides_suprarrenal_metabolico.md - 08: TRT dx (AUA/EAU 2024) · formulaciones y monitorización · seguridad CV (TRAVERSE) · fertilidad y TRT - 09: THM/menopausia (ventana, WHI reinterpretado) · estrógenos/progestágenos · testosterona en mujer (TDSH) · GSM y no-hormonales - 10: Tiroides integrativa · eje suprarrenal/HPA (desmitificar "fatiga adrenal") · resistencia a insulina/SOP · eje GH/IGF-1 y cronobiología hormonal · optimización hormonal natural


BLOQUE III — LONGEVIDAD Y DIAGNÓSTICO DE PRECISIÓN

Módulo 7 · Biología del Envejecimiento y Gerociencia

Archivo: 11_biologia_envejecimiento_gerociencia.md - 12 Hallmarks (López-Otín 2023) · senescencia/senolíticos (D+Q) · relojes epigenéticos · restricción calórica/ayuno/miméticos · rapamicina/rapálogos · metformina (TAME) · NAD+ · hormesis · geroprotectores emergentes · reprogramación parcial (hype vs realidad) · Blue Zones (crítica) · gerociencia traslacional

Módulo 8 · Diagnóstico de Precisión: Biomarcadores, Ómicas y Wearables

Archivos: 12_biomarcadores_omicas.md · 13_wearables_monitorizacion.md - 12: Lipídico avanzado (ApoB, Lp(a), NMR) · inflamatorios · panel hormonal longevidad · micronutrientes/metales · relojes epigenéticos · metabolómica · proteómica · genómica (WGS/PRS/APOE) · nutrigenómica (20 SNPs) · desmitificación MTHFR · farmacogenómica CPIC · imagen avanzada (CAC/DEXA/RM) · tests comerciales (crítica) · dx por presupuesto · del biomarcador a la decisión - 13: CGM en no-diabéticos · cetonas continuas · HRV · sueño vs PSG · VO2max wearable · BIA domiciliaria · selección por presupuesto · integración de datos · red flags → acción clínica · validez/RGPD

Módulo 9 · Ejercicio, Composición Corporal y Rendimiento

Archivos: 14_ejercicio_longevidad.md · 15_sarcopenia_composicion_corporal.md - 14: VO2max (Mandsager) · percentiles FRIEND/CPET · Zona 2 · HIIT · polarizado 80/20 · fuerza/hipertrofia · receta FITT-VP + cribado cardíaco · NEAT/sedentarismo - 15: Sarcopenia (EWGSOP2) · DEXA/BIA · densidad ósea/caídas · proteína/leucina/creatina · BFR


BLOQUE IV — MODALIDADES Y APLICACIONES

Módulo 10 · Mente-Cuerpo, Sueño y Cronobiología

Archivos: 16_mente_cuerpo_sueno.md · 17_cronobiologia_medicina_circadiana.md - 16: Mindfulness (MBSR/MBCT) · yoga terapéutico · tai chi/qigong · respiración/coherencia cardíaca · hipnosis clínica · biofeedback/neurofeedback · fisiología del estrés/carga alostática · sueño integrativo (TCC-I) · psicodélicos · conexión social/propósito - 17: Cronobiología y medicina circadiana: luz, timing de comidas, melatonina, cronoterapia, jet lag/turnos

Módulo 11 · Péptidos, Sueroterapia IV y Terapias Procedimentales

Archivos: 18_peptidos_sueroterapia_iv.md · 19_ozonoterapia_oxidativas.md · 20_acupuntura_mtc.md · 21_terapia_neural_mesoterapia.md · 22_regenerativa_msk.md · 23_terapias_manuales.md · 24_aromaterapia_hidroterapia.md - 18: BPC-157 · Thymosin α-1 · péptidos 2.º tier · GLP-1/GIP · MK-677 (por qué NO) · NAD+ oral vs IV · formulario IV · quelación/EDTA (TACT2) · H₂O₂ IV — PROHIBIDO · seguridad vía IV - 19: Ozono mecanismos/vías · ozono por indicación · Declaración de Madrid 2025 · OHB · fotobiomodulación · sauna/crioterapia - 20: Acupuntura mecanismos/puntos · por patología/electro · auriculo/moxa/ventosas - 21: Terapia neural (Huneke, LAST) · mesoterapia - 22: Regenerativa MSK ecoguiada · proloterapia · viscosupl./PRP/BMAC · algoritmo MSK - 23: Terapias manuales: osteopatía, quiropráctica, masaje terapéutico, cadenas miofasciales - 24: Aromaterapia y aceites esenciales · hidroterapia/balneoterapia/termalismo

Módulo 12 · Aplicaciones Clínicas Integrativas por Condición

Archivos: 25_dolor.md · 26_oncologia_integrativa.md · 27_salud_mental.md · 28_cardiometabolica_obesidad.md · 29_autoinmune_inmuno_alergia.md · 30_dermatologia_estetica_capilar.md · 31_salud_mujer.md · 32_cognicion_demencia.md · 33_fatiga_cronica_longcovid.md · 34_cuidados_paliativos.md · 35_pediatria_integrativa.md · 36_geriatria_fragilidad.md · 37_bucodental_eje_oral.md - 26 · Oncología integrativa (SIO-ASCO 2024; tabla crítica de interacciones suplemento-quimio; cannabis/muérdago) con dos secciones profundas destacadas: - 26-P · Cáncer de próstata integrativo: vigilancia activa + estilo de vida (Ornish/dieta), licopeno/granada (evidencia real vs hype), interacciones con ADT/enzalutamida, PSA y suplementos - 26-L · Cáncer de pulmón integrativo: soporte durante quimio/inmunoterapia, interacción antioxidantes-radioterapia, muérdago, caquexia/disnea, deshabituación tabáquica - 28: Cardiovascular integrativa · dislipemia/HTA/prediabetes · obesidad y manejo integrativo del peso (más allá de GLP-1) - 29: Autoinmune/inflamatoria · inmuno/alergia/MCAS · inflammaging

Módulo 13 · Seguridad, Interacciones y Práctica Clínica Privada

Archivos: 38_seguridad_interacciones.md · 39_practica_privada_digital.md - 38: Mega-tabla de interacciones (~87) · CYP450/P-gp · suspensión preoperatoria · poblaciones especiales · interacciones de alto riesgo · farmacovigilancia · calidad/etiquetado/adulteración - 39: Equipamiento de consulta privada · documentación/medicolegal/RGPD · ámbito de práctica y formación · marketing ético · telemedicina/seguimiento · medicina digital, IA y datos en MI


BLOQUE V — INVESTIGACIÓN, PRÁCTICA Y APRECIACIÓN CRÍTICA

Módulo 14 · Metodología de Investigación y Lectura Crítica

Archivo: 40_metodologia_investigacion.md - Diseños de estudio en MI · búsqueda y appraisal (PRISMA/GRADE) · bioestadística aplicada · escritura científica · ética de la investigación

Módulo 15 · Prácticas Clínicas / Practicum

Archivo: 41_practicum_talleres.md - Talleres hands-on (ecoguía, ozono, IV, PRP) · casos clínicos integrados · rotación simulada/OSCE · elaboración de protocolos de consulta · portafolio de competencias

Módulo 16 · Apreciación Crítica de Modalidades en Disputa

Archivo: 42_modalidades_en_disputa.md Capítulo insignia de la serie basada en evidencia — qué NO funciona y por qué. - Homeopatía · reiki/terapias energéticas · flores de Bach · iridología · Rife/frecuencias · metodología para desmontarlos (con 1.3)

Módulo 17 · Diseño de un Programa Integrativo Longitudinal Personalizado

Archivo: 43_programa_longitudinal_personalizado.md Síntesis — ata las ~190 fichas en práctica clínica real. - Secuenciación y priorización por evidencia + coste + perfil · evitar el "todo a la vez" · plantillas de plan longitudinal · integración de biomarcadores/wearables en el seguimiento

Módulo 18 · Protocolos y Programas Integrativos con Nombre Propio

Archivo: 44_protocolos_nombre_propio.md Catálogo transversal. Ficha fija por protocolo: origen · base teórica · evidencia real [A–D] · riesgos · veredicto. Cada ficha enlaza a su capítulo clínico. - Con base razonable / evidencia parcial [B–C]: Ornish · Esselstyn · Pritikin · Wahls · Bredesen/ReCODE · AIP · FMD/ProLon (Longo) · SCD/GAPS · Buteyko · Wim Hof - Sin evidencia o peligrosos [D/contraindicados]: Gerson y Gerson modificado · Gonzalez/Kelley (ECA NEJM = daño) · Budwig · Breuss · Hoxsey · Di Bella · cetogénica anticáncer de Seyfried (emergente) · Insulin Potentiation Therapy · dieta del grupo sanguíneo · Rife - Histórico legítimo: toxinas de Coley (precursor de la inmunoterapia)


Manifiesto de archivos del wiki (≥44 capítulos + índice)

Sin límite de capítulos — el manifiesto es un suelo, no un techo: si un tema excede ~1000 líneas se parte en sub-capítulos (NNa/NNb) o se añaden capítulos nuevos. Lo que haga falta. Cada capítulo se genera con el pipeline grounded /vault:cheatsheet (retrieve-con-procedencia → escribir → verificación adversarial → cheatsheet_lint.py + fix_ascii_frames.py + /vault:doc-check --clinical). La /cheatsheet rápida no basta.

00_INDICE.md                              (índice maestro + navegación multi-eje)
01_fundamentos_evidencia_etica.md         M1
02_evaluacion_estilo_de_vida.md           M2
03_medicina_ambiental_detox.md            M2
04_nutricion_patrones_dieteticos.md       M3
05_ortomolecular_micronutrientes.md       M4
06a_fitoterapia_fundamentos.md            M4
06b_fitoterapia_formulario.md             M4
07_microbiota_ejes_sistemicos.md          M5
08_trt_hombres.md                         M6
09_thm_mujeres.md                         M6
10_ejes_tiroides_suprarrenal_metabolico.md M6
11_biologia_envejecimiento_gerociencia.md M7
12_biomarcadores_omicas.md                M8
13_wearables_monitorizacion.md            M8
14_ejercicio_longevidad.md                M9
15_sarcopenia_composicion_corporal.md     M9
16_mente_cuerpo_sueno.md                  M10
17_cronobiologia_medicina_circadiana.md   M10
18_peptidos_sueroterapia_iv.md            M11
19_ozonoterapia_oxidativas.md             M11
20_acupuntura_mtc.md                      M11
21_terapia_neural_mesoterapia.md          M11
22_regenerativa_msk.md                    M11
23_terapias_manuales.md                   M11
24_aromaterapia_hidroterapia.md           M11
25_dolor.md                               M12
26_oncologia_integrativa.md               M12  (énfasis próstata + pulmón)
27_salud_mental.md                        M12
28_cardiometabolica_obesidad.md           M12
29_autoinmune_inmuno_alergia.md           M12
30_dermatologia_estetica_capilar.md       M12
31_salud_mujer.md                         M12
32_cognicion_demencia.md                  M12
33_fatiga_cronica_longcovid.md            M12
34_cuidados_paliativos.md                 M12
35_pediatria_integrativa.md               M12
36_geriatria_fragilidad.md                M12
37_bucodental_eje_oral.md                 M12
38_seguridad_interacciones.md             M13
39_practica_privada_digital.md            M13
40_metodologia_investigacion.md           M14
41_practicum_talleres.md                  M15
42_modalidades_en_disputa.md              M16
43_programa_longitudinal_personalizado.md M17
44_protocolos_nombre_propio.md            M18

Documento de currículum / índice de la serie — mapa de módulos, capítulos y subcapítulos, no una guía clínica. No sustituye el juicio clínico individualizado. Última actualización: 2026-07-07 Generación: regeneración desde cero como serie de referencia (Claude Opus 4.8) vía /cheatsheet Mode 1 + cadena de evidencia /vault:cheatsheet. Base previa respaldada en _backup_pre_master_2026-07-07/.